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禽病治疗过程中的用药误区及防止对策

来源:《禽病手册》 作者:诚信为本 时间:2008-02-27

6.3禽流感、马立克、腺胃型传支及其它肿瘤性病毒病 可选用金刚烷胺

6.46.1中疾病与6.2中混感,可同时选用利巴韦林+金刚烷胺如果病毒病与细菌病并发、继发(临床中多见),可选用适宜抗病毒药结合第3代头孢菌素如头孢曲松钠、头孢噻肟钠、头孢地嗪等和(或)恩诺沙星钠等。

6.5若病毒病、细菌病与支原体病混感,可选用抗病毒药与阿奇+丁胺或阿奇+强力

7、禽伤寒、副伤寒 氟流霉素诺氟沙星

8、鸡白痢 氟流霉素磺胺类复合制剂

9、球虫病(多伴发坏死性肠炎)甲基三嗪酮+抗坏死性肠炎药 磺胺喹恶啉钠+磺胺甲恶啉钠磺胺氯吡嗪钠

10、鸭传染性浆膜炎头孢哌酮钠-舒巴坦钠恩诺沙星钠+丁胺卡那霉素

(九)关于抗感染药物的联合用药

在禽病治疗过程中,为达到治疗目的,往往2种或多种抗感染药物联合用药

1、联合用药的目的:

①拓宽抗菌谱

②减少耐药性产生

③降低各药用量和治疗成本

④缩短病程

⑤提高疗效

2、联合用药的前提:下列情况可考虑联合用药。

①重症感染如心内膜炎、脑内膜炎

②腹腔感染、心包炎、肝周炎

③重症菌素混合感染如大肠杆菌病与禽流感混合感染

④不明原因混合感染(为迅速控制病情,治疗初期多联合用药,一旦确定病原或经药敏试验,去掉低敏或不对症者)。

3、抗感染药物分类:

按照药物的作用机制,一般将抗感染药物分为以下4类:

A:繁殖期杀菌剂或破坏细胞壁者:青霉素类、头孢菌素类、磷霉素类(有的学者将其划分为A类)、多肽类。

B:静止期杀菌剂:氨基糖苷类、喹诺酮类、安莎类

C:速效抑菌剂:四环素类、氯霉素类、大环内脂类、林可胺类

D:慢效抑菌剂:磺胺类、卡巴氧类、磺胺增效剂

4、药物间作用模式及选择

①协同作用:两种药物联合用药后,其效疗大于单一药物效果2倍者

即M1+M2>2 M1或2M2

如具有抗生素(抗菌药)后效应(PAE)的药物(青霉素类、头孢菌素类、

氨基糖苷类、强力霉素、氟流霉素、阿奇霉素、克拉霉素、喹诺酮类、克林霉素、利福平、磺胺间甲氧嘧啶)联用后,其PAE较两者相加还长1h者;或者最低抑菌浓度(MIC)或最低杀菌浓度(MBC)较单一药物降低4倍

②相加作用:即M1+M2=2 M1或2M2或联合用后血药半衰期较长者延长1h者,如庆大+丁胺

③无关作用:即M1+M2<2 M1或2M2

 

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