“复方阿莫西林+盐酸恩诺沙星”的应用

　　阿莫西林粉在家禽上的使用量，一直非常高，这就导致它的耐药性越来越高，为了解决阿莫西林对细菌的耐药性问题，就研发出了对抗阿莫西林耐药作用机制的抗菌增效剂——克拉维酸钾、舒巴坦钠和他唑巴坦等。在兽用上用的是“克拉维酸钾”和阿莫西林配伍制剂成“复方阿莫西林粉”。

　　虽然复方阿莫西林粉，在解决单方阿莫西林可溶性粉耐药问题的同时，但是价格也比较贵。为了降低成本，可以配伍相对便宜的盐酸恩诺沙星。

　　恩诺沙星是第三代氟喹诺酮类广谱抗菌药，它通过阻止细菌DNA的复制，从而呈现其强大的广谱抗菌作用。它对大肠杆菌、沙门氏菌、变形杆菌多杀性巴氏杆菌、溶血性巴氏杆菌、金黄色葡萄球菌、支原体等具有很好的抗菌活性。恩诺沙星口服吸收迅速且完全，最快半小时即可达血药浓度峰值。而且几乎所有脏器、组织的血药浓度均高于血浆，以及具有很强的组织器官穿透性及渗透性。因此，恩诺沙星经常用于大肠杆菌引起的腹膜炎等全身性感染的治疗。

　　两药目前的耐药率都比较高。阿莫西林作用于细菌的细胞壁，恩诺沙星作用细菌于细菌的蛋白质，需要通过细胞壁、进入细菌细胞内才能更好发挥抗菌作用;由此可见，两药作用机制协同，联合给药具有协同杀菌作用。这种双重、协同抗菌作用机制，增强了两药的抗菌活性。

　　恩诺沙星和阿莫西林两药如果单独使用，向心、肝、肺、呼吸系统、泌尿系统等脏器和组织的分布浓度都一般。两药联合配伍成后，恩诺沙星对肺、心、肝等较强的渗透性，使它成为共同配伍的阿莫西林的先导药，也可称其为阿莫西林的开路先锋。从而，大大提高了阿莫西林在心、肝、肺、呼吸系统、泌尿系统等脏器和组织的作用浓度，使药物的作用强度加大。

　　这样：“复方阿莫西林粉与阿莫西林硫酸粘菌素可溶性粉和盐酸恩诺沙星可溶性粉”，按照特别的配比和使用剂量配伍。既能降低成本，又增强药效。