中山女子感染H7N9 疑因在家养活禽

　　21日，南都记者从市卫计局获悉，3月13日，（广东中山）东升镇一名39岁的女性被确诊为中山市今年以来的第二例H7N9病例。与今年首例病例有活禽交易市场工作经历不同的是，该位患者可能是通过自养活禽暴露而感染。

 

　　另据市疾控中心通报，目前中山市流感的发病第一个高峰期(第8周～11周)报告发病数明显增加，较2015年同期增长142.2%。但另一方面，中山市流感疫苗接种率极低，难以建立免疫屏障起到对人群的保护作用。其中20 15年全市3岁以上人群平均每年仅接种6万余剂次，接种率在2%以下。

 

　　疑因在家养活禽而感染

 

　　在市卫计局组织召开的防控流感、禽流感新闻发布会上，南都记者获悉，3月13日，中山市继1月13日确诊该市今年首例H7N9病例以后再次确诊了一例病例，该名感染者是一名39岁的女性，东升镇人。

 

　　“她与今年首例病例不太一样，跟活禽市场关系不大，她从老家带回来活禽在家中自养，怀疑因接触自养活禽暴露而感染。”据市疾控中心卫生防疫科专家陈雪琴介绍，患者开始起病时症状表现为咳嗽、咳痰，本人以为是普通感冒，没有引起重视，就在当地基层小诊所治疗，但治了十几天也无效，病情反而越来越严重，才前往市人民医院接受治疗，最终被确诊为H7N9禽流感感染。

 

　　“患者没有基础性疾病，目前仍在中山市人民医院重症监护室接受隔离治疗”。

 

　　密切接触者全部排除感染

 

　　在确诊前，该位患者已发病十余天，是否存在传播风险？对此，陈雪琴表示，市疾控中心已对该患者在发病过程中至隔离期间密切接触的20人全部进行了标本检测，全部排除了感染。

 

　　而据介绍，中山市今年确诊的首例病例是一名34岁的男性，住在坦洲镇十四村，其在市场卖蔬菜，他的摊位对面是活禽交易档口，他本人家里也养了几只活禽，其每天送孩子上学也须经过活禽市场。去年12月25日发病，26日在同胜社区卫生服务站就诊，效果不佳，就转到当地医院，29日病情加重，后转入珠海中山五院治疗，1月13日，经省疾控中心复核，确诊为人感染H7N9禽流感病例。

 

　　就诊时须告知活禽接触史

 

　　为此，疾控专家提醒市民，有些市民爱买活禽养在家里，然后过几天再吃，这是比较危险的。

 

　　此外，活禽市场密集的农贸市场及没有实行生鲜上市的市场都存在风险，一些有基础性疾病的老人和抵抗力较低的孩子都是易感染的人群，因此建议大家尽量不要接触活禽，尤其不要在家饲养，减少活禽接触；亦不要长时间在活禽市场逗留；在家处理完禽肉制品后要用清洁剂洗手；禽肉、蛋类要加工煮熟煮透了再吃。

 

　　此外，陈雪琴也建议，近期有呼吸道感染的患者应加强警惕，“去正规的医疗机构进行检查并就诊，同时告知医生是否存在活禽接触史”。另一方面，陈雪琴表示，由于去年中山市开始在石岐区、东区实行“生鲜鸡上市”，取消活禽交易，其他区镇的活禽交易市场则推行“1110”制度，各部门联防联控，因此今年中山市市场外环境监测禽流感阳性率比往年有所下降。

 

　　流感现状

 

　　有个别班级大量学生感冒

 

　　据陈雪琴介绍，市疾控中心最近几年的检测数据显示，中山2月份开始流感即出现活跃期，3到6月是流感的流行季节，“近段时间，发热、上呼吸道感染的病例有所增多”。据她介绍，目前中山市流感的发病规律同以往一样，从第5周逐渐上升，第8周达到较高水平，第10周达到峰值。“但是今年第一个高峰期(第8周-11周)报告发病数明显高于2014年和2015年，较2014年同期增长53.2%，较2015年同期增长142.2%”。

 

　　针对近日不少学校一个班级出现大量学生感染流感的情况，陈雪琴建议，学校和家长应重视流感疫情，如果发现孩子感染了流感，除及时就诊外，还应暂时停课隔离治疗，并在患者症状消失48小时后再复课，以免把病毒传染给更多人。

 

　　“如果发现自己感染了流感，应及时停课停工，以免自己成为病毒源，导致交叉感染。”陈雪琴强调，“病人如果不停工、停课，可能会出现集体单位的聚集性病例出现，交叉感染的可能性持续存在”。

 

　　预防接种

 

　　流感疫苗有用，接种率却极低

 

　　据陈雪琴表示，除注意个人卫生、加强锻炼，增强自身抵抗力外，接种流感疫苗是预防流感最有效的方法。

 

　　“目前的流感疫苗含有世界卫生组织推荐的甲型和乙型流感病毒抗原成分，可有效预防流感”。接种流感疫苗效果到底有多大？对此，疾控专家回复称，接种流感疫苗就能获得实质性保护。“尽管流感病毒经常发生变异，即使最新的流感疫苗也不能保证打败所有的流感病毒，但最少能预防50%-80%的流感；万一被感染，症状也会比没有接种流感疫苗的人轻得多。”

 

　　今年检测显示，中山同时存在好几种流感病毒的亚型，“市民重复感染的情况也有可能发生”，为此，陈雪琴建议市民尽早接种流感疫苗，“由于每年疫苗所含毒株成分因流行优势株不同而有所变化，所以每年都需要接种当年度的流感疫苗。每年接种一针次即可”。

 

　　但另一方面，据市疾控中心公布的数据显示，2013年-2015年，中山市流感疫苗接种率极低，难以建立免疫屏障起到对人群的保护作用。其中2015年全市3岁以上人群平均每年仅接种6万余剂次，接种率在2%以下。

 

　　（原标题：中山一女子疑因养殖活禽 不慎感染H7N9禽流感）